西药加中成药治感冒 含同种成分损害加倍
冬季是感冒高发季节,不少人在治疗感冒时为追求速效,往往几种药一同服用。三九感冒灵颗粒2包,用白开水溶化,送服白加黑片,若感冒较重则加服维C银翘片,效果很好。生活中或许有人向你推荐这样的治感冒良方,你是否也用过这种中西合璧的方子呢?医生告诉读者,这样治感冒可能好得快,但你的肝肾和消化系统因此受到了加倍的损害。
肝肾功能不全者切忌中西药同服
感冒发热了,部分患者急于求愈,常常是既服用西药又服中成药,或几种感冒药、退热药同服用。西药和中成药联用治疗感冒,若能合理配伍应用,确实能起到提高疗效、缩短病程的作用。但是,目前治疗感冒的西药和中成药同物异名的情况很多,若患者对所服药物的成分不了解,则很容易出现重复用药、过量用药的情况,从而导致严重的安全隐患,如过敏反应、肝肾损害、消化系统损害等。
梅全喜表示,治疗感冒的西药和很多中成药均含有对乙酰氨基酚,也称扑热息痛,可用于感冒或其他原因引起的高热和各种原因引起的轻中度疼痛。对乙酰氨基酚的不良反应主要表现为皮疹、荨麻疹、肝肾功能损害以及严重过敏反应等。长期大量使用,尤其是在肾功能低下时使用,可出现肾绞痛、急性肾功能衰竭、少尿、尿毒症等病症。若对乙酰氨基酚与肝药酶诱导剂(尤其是巴比妥类)合用时,发生肝脏毒性反应的危险就会增加。因此,肝肾功能不全者在选择感冒药时要特别慎重,应避免服用含有对乙酰氨基酚的药物,更不能重复服用均含有对乙酰氨基酚的中药和西药,以免增加肝肾毒性。
可诱发双唇糜烂、红斑瘙痒等症状
我国食品药品监督管理局于2010年9月发布了第32期《药品不良反应信息通报》,其中公布了这样一个病例:8岁的男孩,因发热、咽痛口服维C银翘片和百服咛3天后,出现双唇糜烂,伴疼痛,躯干、四肢出现散在红斑伴瘙痒,体温升高至39℃。
维C银翘片是含有对乙酰氨基酚等13种成分的中西药复方制剂,而百服咛的主要成分就是对乙酰氨基酚。这个病例就是同时服用含对乙酰氨基酚的西药和中成药后引起不良反应的典型病例。治感冒,含有相同成分的西药和中成药合用,引起的各种损害是加倍的。
文章开头不少人推崇的速效治感冒方法,包含了三九感冒灵颗粒、白加黑片、维C银翘片3种药物,且均含有对乙酰氨基酚。如果同时服用,则对乙酰氨基酚的摄入量超过常用量多倍,势必会造成对服药者肝肾和消化道的加倍损害。因此,在治疗感冒时切忌同时服用含相同成分的西药和中成药。服药前要仔细阅读药物说明书,严格按说明书用药,避免超剂量、长期用药。
医学指导:中山市医院主任中药师梅全喜